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腎炎檢查項(xiàng)目
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參與醫(yī)生
兒童腎炎診斷需要腎臟科醫(yī)生結(jié)合患兒臨床癥狀、相應(yīng)血液、尿液以及B超檢查綜合分析診斷。兒童腎炎臨床癥狀主要包括尿量有無(wú)改變,是否存在少尿,尿色有無(wú)改變,有無(wú)肉眼血尿,是否有泡沫尿以及患兒是否有水腫、高血壓等臨床表現(xiàn)。檢查項(xiàng)目如下:
1、尿常規(guī):有無(wú)血尿、蛋白尿;
2、血液檢查:主要明確有無(wú)補(bǔ)體C3改變,有無(wú)肝腎功能異常。腎炎分成較多類型,兒童最常見(jiàn)急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,鏈球菌感染后腎小球腎炎多數(shù)在發(fā)病前兩周有急性上呼吸道或皮膚鏈球菌感染病史。此時(shí)血可以化驗(yàn)鏈球菌溶血素O、血沉,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)補(bǔ)體C3變化;
3、血壓、尿量:在急性腎炎急性期需要監(jiān)測(cè)患兒血壓、尿量,防止發(fā)生急性并發(fā)癥;
4、繼發(fā)性腎小球腎炎例如安卡相關(guān)性腎炎、乙肝腎、狼瘡腎需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,例如抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體、安卡全套排除是否存在安卡相關(guān)性腎炎。乙肝檢測(cè)排除乙肝腎、抗核抗體譜排除狼瘡腎等;
5、必要時(shí)還需要通過(guò)腎穿刺活檢確定病理類型,再根據(jù)病理類型選擇合適的治療方案。
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