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初次痛風(fēng)的癥狀
- 初次痛風(fēng)的癥狀
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 馬芳 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)是由嘌呤代謝紊亂,導(dǎo)致血尿酸增高引起的疾病。典型表現(xiàn)是發(fā)病急驟,一般晚上容易發(fā)病,呈刀割難忍的疼痛,關(guān)節(jié)表現(xiàn)為紅腫、熱痛、活動受限。一般痛風(fēng)在3-7天可自然緩解,首次發(fā)作最常見關(guān)節(jié)是大腳趾關(guān)節(jié),即第一跖趾關(guān)節(jié),有50%-70%患者初次痛風(fēng)都是發(fā)生于該部位。其它關(guān)節(jié)也有可能發(fā)生初次痛風(fēng),不一定痛風(fēng)最典型表現(xiàn)一定在大腳趾關(guān)節(jié)腫脹疼痛。很多初次痛風(fēng)患者,可能部位并不是典型,比如在足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)都可能發(fā)作痛風(fēng)。
痛風(fēng)多半是非對稱性單關(guān)節(jié)炎,可反復(fù)發(fā)作。比如初發(fā)痛風(fēng)可能幾天內(nèi)緩解,但如果飲食不注意,或不注意休息、保暖,可能幾天后再次反復(fù)。局部表現(xiàn)呈暗紅色,甚至嚴(yán)重呈褐色,還可出現(xiàn)明顯腫脹,有關(guān)節(jié)積液。少數(shù)患者還有低熱、頭痛、乏力表現(xiàn),化驗時可出現(xiàn)白細(xì)胞升高和血沉增快,這時一定要和感染性關(guān)節(jié)炎相鑒別。
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