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雙側(cè)硬膜下積液怎么辦
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參與醫(yī)生

雙側(cè)硬膜下積液比較常見(jiàn)于小兒,特別是兒童,還有一部分比較常見(jiàn)于老人。硬膜下積液本質(zhì)上是腦和顱骨之間的腔隙,因不飽滿(mǎn)形成積液,目前機(jī)制還不是特別清楚。通常認(rèn)為是在蛛網(wǎng)膜內(nèi)形成單向閥門(mén),水可以過(guò)去但回不來(lái),是大家比較公認(rèn)的觀點(diǎn)。硬膜下積液需要看量、看癥狀,如果量很少,隨著時(shí)間推移,不管是兒童、老人,很多過(guò)3個(gè)月、6個(gè)月再做CT核磁,發(fā)現(xiàn)積液越來(lái)越少,甚至消失。
雙側(cè)硬膜下積液是有張力的,會(huì)越來(lái)越多,甚至?xí)鹕窠?jīng)癥狀。兒童會(huì)出現(xiàn)囟門(mén)特別鼓、惡心、嘔吐,老人會(huì)出現(xiàn)其它癥狀,自覺(jué)半個(gè)肢體不好活動(dòng)、惡心嘔吐,甚至不能走路。如有對(duì)應(yīng)的神經(jīng)癥狀需要做微創(chuàng)手術(shù),叫硬膜下積液鉆孔引流,就是頭皮上開(kāi)一個(gè)小的切口把多余的水引流出來(lái),多數(shù)情況下硬膜下積液可以通過(guò)保守治療獲得治愈。

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