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半椎體畸形必須手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊操 主任醫(yī)師

半椎體屬于先天性脊柱側(cè)彎或脊柱側(cè)后凸畸形。半椎體包括完全分節(jié),即半錐體上下椎間盤(pán)均存在;不完全分節(jié),即部分半椎體與鄰近椎體融合。根據(jù)分型不同決定是否手術(shù),具體如下:
1、對(duì)于完全分節(jié)的半錐體畸形,因?yàn)樯?、下均存在軟骨終板,軟骨終板可以生長(zhǎng),半錐體兩側(cè)生長(zhǎng)不對(duì)稱,可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎,部分半椎體畸形可能需要手術(shù)治療。尤其兒童進(jìn)入發(fā)育期前,將半錐體切除后,可以避免兩側(cè)不對(duì)稱生長(zhǎng)而導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。完全分節(jié)的半錐體畸形并非均需要做手術(shù),可以觀察患者,在觀察過(guò)程中如果脊柱畸形穩(wěn)定,則無(wú)需做手術(shù)。如果發(fā)現(xiàn)脊柱畸形進(jìn)展,需要手術(shù)切除半椎體;
2、對(duì)于不完全分節(jié)甚至部分是開(kāi)路性半椎體,椎體上下與鄰近椎體均融合,無(wú)需進(jìn)行手術(shù)。

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