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胎兒心臟彩超最晚時(shí)間
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 柳忠鋒 主任醫(yī)師

目前約16-40周胎兒可進(jìn)行胎兒心臟超聲心動(dòng)圖檢查,但最合適的孕周為孕前20-24周。早孕期胎兒體積比較小,心臟發(fā)育不完全,心臟切面顯示不清楚,而晚孕期,胎兒骨骼發(fā)育,身影會(huì)遮擋心臟,還有胎兒體位、羊水等也會(huì)影響心臟超聲顯示,因此選擇20-24周檢查,但具體選擇時(shí)機(jī)要根據(jù)實(shí)際情況決定。隨超聲預(yù)期改進(jìn),以及早孕期超聲診斷技術(shù)的進(jìn)步和應(yīng)用,胎兒心臟超聲可檢查出嚴(yán)重畸形,從中孕期可提前到早孕期11-13周+6天進(jìn)行。
此外,某些胎兒心臟畸形是動(dòng)態(tài)形成,所以需動(dòng)態(tài)檢查,在20-24周有可能顯示為正常心臟,而隨孕周增大而出現(xiàn)異常,如部分肺動(dòng)脈瓣或主動(dòng)脈瓣狹窄、心臟腫瘤、心肌病等。若產(chǎn)科超聲篩查發(fā)現(xiàn)胎兒心臟異常,有條件時(shí)應(yīng)盡快安排胎兒超聲心動(dòng)圖檢查。中孕期胎兒超聲心動(dòng)圖檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但若晚孕期出現(xiàn)左右心不對(duì)稱(chēng),三尖瓣反流,應(yīng)觀察動(dòng)脈導(dǎo)管有無(wú)收縮或早閉,卵圓孔有無(wú)血流受限或早閉。總之,檢查時(shí)機(jī)無(wú)早晚,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)需要為孕婦選擇最佳檢查時(shí)機(jī)。

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