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心肌梗死的位置
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 徐新娜 副主任醫(yī)師
心肌梗死的位置可以通過(guò)心電圖檢查判定,屬于臨床醫(yī)生在心肌梗死判定中非常重要的依據(jù)。在心電圖檢查中,不同導(dǎo)聯(lián)心電圖改變會(huì)提示心肌梗死位置不同,有高側(cè)壁心肌梗死、前間壁心肌梗死、廣泛前壁心肌梗死、下壁心肌梗死、右室心肌梗死、正后壁心肌梗死,具體內(nèi)容如下:1、高側(cè)壁心肌梗死:如果心電圖導(dǎo)聯(lián)中,存在V1導(dǎo)聯(lián)和avL導(dǎo)聯(lián)的變化,提示心肌梗死位置是高側(cè)壁心肌梗死,一般是回旋支病變引起;2、前間壁心肌梗死:如果心電圖導(dǎo)聯(lián)中 ,V1-V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)心肌梗死演變,把它定義為前間壁的心肌梗死;3、廣泛前壁心肌梗死:如果V1-V6導(dǎo)聯(lián)都出現(xiàn)心肌梗死改變,可以定義為前壁心肌梗死,如果前壁和高側(cè)壁同時(shí)存在,就把它定義為廣泛前壁的心肌梗死;4、下壁心肌梗死:在下壁導(dǎo)聯(lián),即V2、V3、avF導(dǎo)聯(lián),如果出現(xiàn)心肌梗死改變,把它定義為下壁心肌梗死;5、右室心肌梗死:如果在右室導(dǎo)聯(lián),即V3R、V4R、V5R出現(xiàn)改變,定義為右室心肌梗死;6、正后壁心肌梗死:V7、V8、V9后壁導(dǎo)聯(lián),如果出現(xiàn)問(wèn)題把它定義為正后壁的心肌梗死。
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