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嬰兒肺動脈瓣狹窄怎么治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 鄭景浩 主任醫(yī)師
嬰兒肺動脈瓣狹窄按照肺動脈瓣超聲做出狹窄的不同程度,肺動脈瓣流速快慢可以分成輕度、中度、重度。如果是輕度肺動脈瓣狹窄,壓差在30mmHg或者40mmHg以下,可以隨訪。40-80mmHg就是中度,要嚴密觀察,如有缺氧、紫紺表現(xiàn)要手術(shù)。
如果在70-80mmHg以上,重度狹窄要盡早手術(shù),因為不做可能會影響右心功能。右心功能可能慢慢不全,以后右心功能衰竭,到最后心臟一擴大,右心三尖瓣就會引起反流加重。做手術(shù)的時候還要做三尖瓣整形,所以中度以上肺動脈瓣狹窄要嚴密隨訪,必要時進行手術(shù),把肺動瓣切開,或者上面加一塊補片擴大,消除狹窄。
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