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腦轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)腫瘤是肺癌，特別是肺腺癌，是腦轉(zhuǎn)移瘤最常見的一種原發(fā)性病理類型。肺癌形成的腦轉(zhuǎn)移瘤，大概占到全部腦轉(zhuǎn)移瘤的半數(shù)以上。因此對于原發(fā)灶并不明確的腦轉(zhuǎn)移瘤，首先需要重點排查肺癌。還有一些其他類型的腫瘤也可以形成腦轉(zhuǎn)移，其中比較常見的像乳腺癌、黑色素瘤、結(jié)直腸癌等。每一種原發(fā)腫瘤形成腦轉(zhuǎn)移瘤的特點各不相同，比如肺癌常形成腦部的多發(fā)轉(zhuǎn)移；乳腺癌和結(jié)直腸癌有時會形成單發(fā)轉(zhuǎn)移，進行神經(jīng)外科手術(shù)治療效果比較理想。結(jié)直腸癌有時候容易形成后顱窩的轉(zhuǎn)移瘤，以及大腦半球靠近腦膜部位的轉(zhuǎn)移瘤，這些都是不同原發(fā)灶腦轉(zhuǎn)移瘤的特點。無論哪種類型的腦轉(zhuǎn)移瘤，如果體積很大，產(chǎn)生明顯的占位效應(yīng)，都可以考慮進行神經(jīng)外科手術(shù)來切除病變。一方面可以明確病理，另一方面可以降低顱內(nèi)壓，為后續(xù)放化療和靶向治療爭取足夠的代償空間。通過手術(shù)治療有助于改善腦轉(zhuǎn)移瘤患者的預(yù)后，同時為局部治療和全身治療爭取足夠的空間，對于患者預(yù)期的生存期很有幫助。