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肺部6mm結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)大不大
- 肺部6mm結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)大不大
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
肺部6mm結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)不大,目前對(duì)肺結(jié)節(jié)關(guān)注較多,主要因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)中有惡性結(jié)節(jié),可能為早期肺癌或者原位癌。6mm結(jié)節(jié)大多數(shù)是良性,90%以上是良性,余下10%左右可能是惡性。惡性結(jié)節(jié)在6mm時(shí)一般是原位癌,腫瘤增長(zhǎng)條件較差,沒(méi)有進(jìn)入浸潤(rùn)期,并非活躍進(jìn)展,絕大多數(shù)屬于惰性腫瘤,密切觀察即可。6mm結(jié)節(jié)中90%是良性結(jié)節(jié),可以將良性部分剔除,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較大,且有可能引起肺癌的部分結(jié)節(jié)密切觀察,預(yù)備手術(shù)。當(dāng)6mm磨玻璃結(jié)節(jié)或者普通結(jié)節(jié)密度增加,有分葉,甚至中間出現(xiàn)空泡、毛刺,結(jié)節(jié)從6mm長(zhǎng)到8-10mm,此時(shí)已經(jīng)不是良性或者已經(jīng)具有某些惡性特征。需要及時(shí)調(diào)整,將其列入高風(fēng)險(xiǎn)之列,接下來(lái)需要進(jìn)行PET-CT檢查,制作腫瘤標(biāo)志物,進(jìn)行肺癌七項(xiàng)抗體檢測(cè)。整體評(píng)估后發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)較大,此時(shí)需要準(zhǔn)備手術(shù),切除結(jié)節(jié)。
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