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        高壓140低壓100需要吃藥嗎

        參與醫(yī)生

        哈爾濱市第一醫(yī)院 魏曉冬 主治醫(yī)師
        如果患者目前的收縮壓,即高壓為140mmHg,舒張壓即低壓為100mmHg,此時(shí)屬于2級(jí)高血壓,即中度高血壓,相對(duì)嚴(yán)重,需要服用降壓藥治療。如果患者的血壓忽高忽低,比如現(xiàn)在血壓為140/100mmHg,但并未服藥,一段時(shí)間后血壓變化為120/80mmHg。此時(shí)多見于神經(jīng)調(diào)節(jié)異常的患者,或焦慮癥、抑郁癥,神經(jīng)衰弱的患者,會(huì)出現(xiàn)血壓的忽高忽低。因?yàn)樯窠?jīng)調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血壓,不可輕易服用降壓藥物,需改善神經(jīng)衰弱,進(jìn)行抗焦慮、抗抑郁治療,才能更穩(wěn)定血壓。建議患者進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),如果血壓整體高則需服用降壓藥,如果明確血壓忽高忽低,則針對(duì)焦慮、抑郁等神經(jīng)衰弱癥狀進(jìn)行治療,才有助于穩(wěn)定血壓。而對(duì)于已經(jīng)確診為原發(fā)性高血壓疾病的患者,血壓為140/100mmHg,需鼓勵(lì)患者積極服用降壓藥物,優(yōu)選服用普利類或沙坦類藥物。因?yàn)樵摶颊呤且允鎻垑焊邽橹鞯母哐獕?,可建議服用培哚普利或厄貝沙坦等藥物,有助于降低舒張壓。如果該患者還存在心動(dòng)過快等異常,或心率未低于80次/分,需根據(jù)具體情況,結(jié)合服用美托洛爾或比索洛爾等藥物,有助于將舒張壓控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。
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