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肺動脈高壓重度可以做手術(shù)嗎
- 肺動脈高壓重度可以做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 萬鈞 主任醫(yī)師
肺動脈高壓重度患者原則上盡量避免進行手術(shù),肺動脈高壓患者的心功能較差,處于高危狀態(tài),應盡量避免手術(shù),尤其盡量避免在全麻狀態(tài)下進行手術(shù)。手術(shù)或在全麻狀態(tài)下進行手術(shù),患者肺動脈高壓可能在術(shù)中、術(shù)后急劇惡化,導致危險狀況發(fā)生,甚至危及生命。肺動脈高壓重度患者不是絕對不可以手術(shù),如果患者需要進行相關(guān)手術(shù),比如肺部手術(shù)或胸部手術(shù)時,需要與肺動脈高壓管理團隊取得合作、征詢意見,做好相應預案和處理,比如術(shù)前能否稍微緩解、改善肺動脈高壓重度,或者高危的情況,心功能穩(wěn)定后再進行手術(shù)。如果患者需要進行急診手術(shù),心功能較差的狀態(tài)下進行搶救手術(shù),需要與麻醉團隊、肺動脈高壓管理團隊,以及重癥監(jiān)護團隊、手術(shù)團隊精誠合作,多科進行討論,制定預防不良事件的預案,保證手術(shù)安全。
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