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肝血管瘤介入手術過程
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 羅永超 主任醫(yī)師

目前肝血管瘤介入治療方式包括選擇性肝動脈栓塞術、經皮穿刺血管瘤藥物注射術兩種方法:
1、選擇性肝動脈栓塞術:首先經皮穿刺,選擇肝動脈造影了解血管瘤的數(shù)目、大小、位置、血供等情況,然后插管到血管瘤的供血動脈分支,將栓塞劑、藥物經導管從肝動脈注入到瘤體供血動脈,達到破壞血管瘤內血竇內皮細胞、閉塞瘤體血竇的目的;
2、經皮穿刺血管瘤藥物注射術:經皮穿刺瘤內注射硬化劑或藥物,是在B超或者CT引導下直接將硬化劑注入瘤體,使腫瘤組織脫水、固定,細胞蛋白質凝固、變性,導致腫瘤壞死,達到治療目的。
兩種手術方式創(chuàng)傷都比較小,沒有外科手術切口。手術時間一般30-60分鐘,對于瘤體比較大的肝血管瘤還可以兩種方法聯(lián)合治療,或者分子栓塞治療。分子栓塞用于超過5cm的肝血管瘤,對于肝血管瘤15cm,這么大的血管瘤一次性栓塞,患者劇烈疼痛,而且造成肝包膜緊張、血管瘤破裂。分子栓塞先栓局部區(qū)域,大概40%-60%左右。下一次再栓塞30%左右,最后全部進行栓塞,達到完整栓塞效果。

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