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        不穩(wěn)定型心絞痛的預后怎么樣

        參與醫(yī)生

        廣東省第二人民醫(yī)院 蒙榮森 副主任醫(yī)師
        不穩(wěn)定型心絞痛預后較好,及時治療,及早開通血管,可較好保持心功能,避免進展到心肌梗死。如未及時治療,進展為急性心肌梗死,心功能預后較差,影響生活質(zhì)量。急性心肌梗死死亡率較高,老式支架植入方法進行血運重建,死亡率約50%,新方式急診手術(shù)開通血管,死亡率約10%。血管開通早,患者預后較好,發(fā)病12小時內(nèi)可進行急診手術(shù),時間越遲,心功能損害越大,預后越差。心肌細胞壞死后不可逆,可出現(xiàn)心衰,影響患者生活質(zhì)量。急診手術(shù)指征指患者就診時胸痛持續(xù)時間較長,含服硝酸甘油后無法緩解,心電圖出現(xiàn)ST段抬高或病理性Q波。確診為急性心肌梗死的患者,發(fā)病時間未超過12小時,時間越早預后越好。如超過12小時患者仍存在胸痛癥狀,出現(xiàn)休克癥狀、休克未超36小時的患者,支持進行急診手術(shù)。急診手術(shù)對于心源休克患者,效果較好,存活幾率更大。 具體用藥請結(jié)合臨床,以醫(yī)生面診指導為準。
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