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腦轉(zhuǎn)移瘤首先應(yīng)對(duì)顱內(nèi)病灶、顱外病變進(jìn)行全面評(píng)估，根據(jù)患者預(yù)期生存、顱外病變情況，以及腦轉(zhuǎn)移瘤病灶部位、個(gè)數(shù)、有無(wú)臨床癥狀，選擇合適的治療手段。 手術(shù)治療常用于單個(gè)腦轉(zhuǎn)移瘤，顱外腫瘤穩(wěn)定者術(shù)后聯(lián)合放療，能夠提高顱內(nèi)的局控率，對(duì)于占位效應(yīng)重、出血、腦積水、危及生命者，可以考慮行姑息性手術(shù)，快速緩解顱內(nèi)高壓癥狀。 難以明確病理的腦轉(zhuǎn)移瘤可進(jìn)行立體定向手術(shù)、開(kāi)放性手術(shù)，以明確病理診斷。目前腦轉(zhuǎn)移瘤臨床常用放射治療，包括全腦放療與立體定向放射治療。可以保護(hù)周?chē)５哪X組織，對(duì)患者認(rèn)知功能影響小，逐漸替代了全腦放療，成為主流的治療方式。 除了放療及手術(shù)局部治療方式之外，腦轉(zhuǎn)移瘤患者常配合藥物治療。其中細(xì)胞毒性藥物是腦轉(zhuǎn)移瘤化療的主要藥物，如存在敏感基因突變，靶向藥物也是非常好的選擇。