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        怎樣判斷是不是宮頸糜爛

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        宮頸糜爛是進(jìn)行婦科檢查時(shí)對(duì)于宮頸外觀的一種描述性語(yǔ)言,通過(guò)患者自身的臨床表現(xiàn),可能是難以判斷是否罹患了宮頸糜爛的疾病。宮頸糜爛并不是單純的疾病,僅是宮頸外觀學(xué)上的一種描述而已。而導(dǎo)致宮頸呈現(xiàn)糜爛樣改變的原因有很多種,絕大多數(shù)都是涉及到炎癥,還可能是宮頸的柱狀上皮外移、癌前病變、癌變等。分析如下:1、炎癥因素:因此很多女性都會(huì)將宮頸糜爛等同于宮頸的炎癥,但實(shí)際上并不是如此。的確有部分女性是由于特殊的病原體,如淋菌、沙眼衣原體感染等而導(dǎo)致宮頸炎癥。宮頸炎癥有可能帶來(lái)較多的膿性分泌物,有時(shí)可能根本沒(méi)有任何的臨床癥狀。如果經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)宮頸呈現(xiàn)糜爛樣表現(xiàn),又沒(méi)有相應(yīng)的癌前病變或癌變的證據(jù)。絕大多數(shù)情況下,可以在查明病原體之后,給予相應(yīng)的抗炎治療。如果發(fā)現(xiàn)并非是由特異性病原體感染所導(dǎo)致,必要的時(shí)候可能涉及到物理方法的治療,如激光、冷凍等;2、宮頸的柱狀上皮外移:有一部分女性并不是宮頸糜爛,而僅是宮頸的柱狀上皮外移,導(dǎo)致宮頸呈現(xiàn)糜爛樣表現(xiàn),此種狀態(tài)與妊娠期的體內(nèi)雌激素水平升高有著密切的相關(guān)性。顯然針對(duì)于這一系列的宮頸柱狀上皮移位,其出現(xiàn)了宮頸糜爛樣改變,并不需要給予治療;3、宮頸癌前病變、癌變:需要引起警惕,部分女性的宮頸癌前病變、癌變可能會(huì)有宮頸糜爛樣的表現(xiàn)。在肉眼檢查時(shí)候,呈現(xiàn)一種宮頸糜爛的假象。如果出現(xiàn)了異常的陰道出血,尤其是出現(xiàn)接觸性出血,比如發(fā)生在在性生活之后,一定要引起警惕。所以當(dāng)出現(xiàn)了宮頸分泌物的異?;蛘甙讕У漠惓?,如里面帶有血絲,或者性生活之后有出血,或者有很多的膿性白帶流出,都應(yīng)該考慮到可能罹患了宮頸病變,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。明確原因,給予相應(yīng)的治療。
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