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孩子一跑步胸口疼有可能確實(shí)是心臟方面的原因，有些孩子運(yùn)動之后胸痛，常見的可能是輕微的心肌損傷，可能會有不同程度的心肌酶升高或者心電圖改變。還有一些孩子可能是缺血性心臟病，最常見的就是冠狀動脈的起源或者走行異常。如果孩子運(yùn)動之后胸痛比較明顯，甚至出現(xiàn)心肌酶或者心肌損傷標(biāo)志物的明顯升高，心電圖提示是缺血性的ST-T改變，一定要警惕冠狀動脈病變。在兒童最常見的就是左冠狀動脈起自于對側(cè)的冠狀動脈竇，預(yù)后特別差，有生命危險。所以一旦孩子劇烈活動之后出現(xiàn)了心肌梗死類似的癥狀，一定要警惕冠狀動脈病變。但是如果有個別孩子只是運(yùn)動之后輕微胸痛，做心電圖、心臟彩超，還有心肌酶都在正常范圍內(nèi)，建議完善胸部胸片檢查。因?yàn)橛袀€別孩子可能是局灶的氣胸或者胸膜炎，運(yùn)動之后也可以出現(xiàn)一過性的胸口疼，不一定是心臟相關(guān)的原因，也可能是肺源性相關(guān)的疾病。