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潰瘍性結(jié)腸炎要如何用藥
- 潰瘍性結(jié)腸炎要如何用藥
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參與醫(yī)生
深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 余細(xì)球 主任醫(yī)師
潰瘍性結(jié)腸炎以內(nèi)科治療為主,合并大出血、梗阻、穿孔等情況下,推薦外科治療。內(nèi)科治療包含四類藥物,具體情況如下:
1、5-氨基水楊酸、柳氮磺胺嘧啶:藥物在小腸、結(jié)腸釋放,抑制、控制腸道炎癥;
2、激素:適用于中、重度潰瘍性結(jié)腸炎,5-氨基水楊酸不能控制者,藥物副作用較多,如高血糖、高血壓、感染、骨質(zhì)疏松,乙肝病毒復(fù)制活躍等,用藥前排除上述情況,嚴(yán)格遵循用藥指征。激素用量要足,療程三個月,用藥期間監(jiān)測血糖、血壓情況;
3、生物制劑:腫瘤壞死因子、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗,一支大概6000元,一次使用3支,最少使用4次,價格較貴,但效果較好;
4、免疫抑制劑:如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
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