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神經(jīng)性耳鳴怎么回事
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 索利敏 主任醫(yī)師
神經(jīng)性耳鳴,從專業(yè)角度來說,不這么診斷,會(huì)診斷為特發(fā)性耳鳴,即找不到較明確的原因。因?yàn)橛行┦强梢杂忻鞔_原因的,有些找不到明確的原因,叫特發(fā)性耳鳴。不一定叫神經(jīng)問題,最多的問題其實(shí)是內(nèi)耳問題。內(nèi)耳整個(gè)毛細(xì)胞很嬌氣、很脆弱,整個(gè)微循環(huán)也很脆弱。整個(gè)內(nèi)耳的微循環(huán),沒有側(cè)枝、整個(gè)內(nèi)耳的血管叫終末血管,血管非常細(xì),最細(xì)的地方跟紅細(xì)胞的直徑一樣細(xì),紅細(xì)胞只能單行通過。微循環(huán)很脆弱的,隨著老化,內(nèi)耳很容易出問題,出現(xiàn)耳鳴,有時(shí)也是一個(gè)警報(bào),不一定是神經(jīng)引起的。有些患者神經(jīng)性耳鳴不可治,或者是不治之癥似的,不過有的人覺得對自己影響很大,有的人其實(shí)覺得也不影響。如果耳鳴時(shí)輕時(shí)重,整體趨勢不發(fā)展,也不影響聽力,也沒有其他問題。其實(shí)耳鳴并不可怕,也沒什么,不一定提示有神經(jīng)系統(tǒng)問題。所以,對耳鳴來說,要有點(diǎn)認(rèn)識(shí),既要認(rèn)識(shí)它,又不能過度關(guān)注它。尤其是些病人,覺得耳鳴,就特別喜歡,在夜深人靜的時(shí)候去找耳鳴,吃上一些藥,用上各種藥物,老是期望晚上不再響,其實(shí)從心理聲學(xué)上來說是不可行的。即便耳鳴不要緊,每天找它,在大腦中會(huì)形成突觸,形成記憶,其實(shí)反倒會(huì)加重耳鳴。如果沒有什么太嚴(yán)重的睡眠問題,耳鳴也沒有什么太進(jìn)展,也可以不要太關(guān)注。對耳鳴來說,其實(shí)是要區(qū)分出它是正常的、比較單純的耳鳴,還是復(fù)雜的耳鳴。如果是單純的耳鳴,其實(shí)沒有必要過多關(guān)注它,也許過段時(shí)間,可以自己消失,即便不消失,也不會(huì)影響生活。需要注意的是在發(fā)生變化時(shí),或者進(jìn)展時(shí),一定要警惕,這時(shí)要給予更多的關(guān)心。
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