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40歲患心肌梗死，應(yīng)該是一個(gè)不幸的事件。但是急性心肌梗死對(duì)生命、存活的影響，多與急性心肌梗死發(fā)生的梗死范圍、當(dāng)時(shí)治療是否及時(shí)，以及之前是否有心肌缺血的發(fā)生等很多因素有關(guān)，具體如下：1、是否及時(shí)救治：對(duì)于發(fā)生了急性心肌梗死的患者，應(yīng)該及早識(shí)別自己的癥狀。如果有持續(xù)性的胸痛，應(yīng)該積極就診，這樣能夠達(dá)到發(fā)生心肌梗死的時(shí)候早期進(jìn)行救治，對(duì)心功能影響就會(huì)減小，對(duì)于患者的存活會(huì)相對(duì)影響少；2、梗死的范圍：如果心肌梗死的范圍大，比如左主干病變?cè)斐尚募」Ｋ溃ǔ?huì)在急性期危及患者的生命。如果是遠(yuǎn)處血管的狹窄、閉塞導(dǎo)致的心肌梗死，多對(duì)心功能影響不大，所以一般不影響患者的存活；3、之前是否有心肌缺血的發(fā)生：由于急性心肌梗死之前反復(fù)缺血，或者之前發(fā)生過心肌梗死，本次心肌梗死對(duì)于患者的影響相對(duì)較小。因?yàn)橛腥毖暗倪m應(yīng)，而更加容易適應(yīng)。而對(duì)于原來心功能狀況較好，突然發(fā)生的心肌缺血、心肌梗死，這種患者的適應(yīng)反而更差，急性期就危險(xiǎn)性更大，同時(shí)遠(yuǎn)期可能心功能的影響也會(huì)較大。所以急性心肌梗死之后，是否能夠長(zhǎng)期存活，與急性心肌梗死當(dāng)時(shí)癥狀的嚴(yán)重程度、梗死的范圍、救治是否及時(shí)等都有關(guān)。當(dāng)然發(fā)生急性心肌梗死之后存活，仍然需要進(jìn)行嚴(yán)格的心肌梗死二級(jí)預(yù)防，以延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)展，防止再發(fā)事件，也是使得患者能夠長(zhǎng)期存活的重要方面。