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什么原因導致無精
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 錢小強 主治醫(yī)師

男性出現(xiàn)無精通常考慮出現(xiàn)無精癥,無精癥是男性不育中非常棘手的問題。無精癥指患者連續(xù)進行3次以上檢查,都未找到精子,則定義為無精癥。無精癥分為梗阻性無精癥和非梗阻性無精癥。正常男性精子是在睪丸內產生,通過附睪、輸精管、射精管,排入前列腺、尿道。具體導致患者出現(xiàn)無精的原因通常有以下幾種:一、無精癥:1、梗阻性無精癥:如果患者雙側輸精管道同時出現(xiàn)梗阻,就會出現(xiàn)梗阻性無精癥。此時需要疏通梗阻的部位,讓精子正常流出;2、非梗阻性無精癥:大部分是遺傳上的基因缺失導致,比如克氏綜合征,即患者比正常人多一條染色體,正常應該是46,XY,而非梗阻性無精癥是47,XXY。因為可能有50%的非梗阻性無精癥患者無法產生精子,或者無法檢測精液。二、其他原因:另外如果患者性腺軸出現(xiàn)問題,即下丘腦-垂體-睪丸出現(xiàn)問題,會引起睪丸萎縮、生精細胞下降,影響精子生成。需要通過內分泌藥物治療,比如注射HCG、HMG、生長激素,或者使用GnRH脈沖泵,模擬體內激素的環(huán)境,生成更多的精子。

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