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        腎結(jié)石會讓尿里紅細胞白細胞升高嗎

        參與醫(yī)生

        中南大學湘雅三醫(yī)院 譚靖 副主任醫(yī)師
        腎結(jié)石很多情況下會讓尿內(nèi)的紅細胞,和白細胞增高,因為腎結(jié)石會損害腎臟內(nèi)黏膜,不管是腎盂還是腎盞的黏膜受損,都會導致尿內(nèi)的紅細胞增加,其實就是細胞損傷的表現(xiàn)。腎結(jié)石往往是由于細菌產(chǎn)生,或者結(jié)石內(nèi)部含有大量的細菌,或者由于腎結(jié)石導致腎積水之后,尿液排泄不暢所導致的細菌增殖。所以腎結(jié)石導致泌尿系感染,在尿常規(guī)內(nèi)表現(xiàn)為尿白細胞增加的可能性會非常高。這個時候要積極治療,如果腎結(jié)石比較大,導致腎積水和尿內(nèi)紅白細胞的增加,就有手術指征。如果腎結(jié)石不大,沒有腎積水,僅有簡單的尿紅白細胞增多,可以先嘗試保守治療,即服藥治療。如果能夠控制尿內(nèi)的紅白細胞,控制感染、控制出血,可以保守觀察和保守排石。如果這些效果都不好,腎內(nèi)結(jié)石雖然不大,但是反復有鏡下血尿,甚至肉眼血尿,或者反復尿內(nèi)白細胞增加,提示有反復泌尿系統(tǒng)感染。這些情況都需要積極地處理腎結(jié)石,不處理原發(fā)病灶,尿內(nèi)紅白細胞的異常就沒辦法徹底地解決。
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