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        無導(dǎo)線心臟起搏器的優(yōu)缺點(diǎn)

        參與醫(yī)生

        西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 寇惠娟 副主任醫(yī)師
        心臟起搏器是治療緩慢性心律失常的常用的方法,既往傳統(tǒng)使用的心臟起搏器需要經(jīng)靜脈,植入心臟起搏器的導(dǎo)線,當(dāng)然現(xiàn)在也發(fā)明了或者是現(xiàn)在也臨床應(yīng)用了無導(dǎo)線起搏器。無導(dǎo)線起搏器與既往傳統(tǒng)的經(jīng)靜脈的起搏器相比,有明確的優(yōu)缺點(diǎn)。1、優(yōu)點(diǎn):無導(dǎo)線心臟起搏器是像膠囊一樣的小物件,植入進(jìn)去之后,直接勾掛在心室肌的纖維上,不需要導(dǎo)線,也就是不會(huì)像傳統(tǒng)的起搏器需要經(jīng)過血管植入一根導(dǎo)線,進(jìn)入到相應(yīng)心臟起搏的區(qū)域。無導(dǎo)線心臟起搏器不需要導(dǎo)線,就像膠囊,周邊有爪可以直接勾掛在心臟心室肌纖維上。目前所使用的無導(dǎo)線起搏器,也就是MICRA,只限于右室心間的起搏,所以優(yōu)點(diǎn)很明確。因?yàn)椴恍枰獙?dǎo)線,可能患者就會(huì)減少出現(xiàn)靜脈的感染,甚至于部分患者血管畸形無法植入導(dǎo)線等弊端,無導(dǎo)線心臟起搏器就可以彌補(bǔ)些弊端;2、缺點(diǎn):無導(dǎo)線心臟起搏器只能勾掛在右室心間部位,實(shí)際上是一種非生理性的起搏模式,與正常的心臟跳動(dòng)的順序是不一樣的。所以對(duì)于這種長期植入無導(dǎo)線起搏器的患者,會(huì)增加心衰的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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