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        心臟左室高電壓嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
        左心室高電壓為進(jìn)行心電圖時(shí)的心電圖表現(xiàn),其嚴(yán)重性要根據(jù)原發(fā)病情況進(jìn)一步?jīng)Q定,如心電圖提示左心室高電壓,而心臟彩超提示結(jié)構(gòu)和功能均正常,則臨床分型屬于輕型,只需定期監(jiān)測(cè)即可。但如果心臟彩超提示心臟明顯增大,甚至出現(xiàn)心功能下降,屬于擴(kuò)張型心肌病的心臟彩超表現(xiàn),心電圖可提示左心室高電壓,甚至有可能還會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速或嚴(yán)重ST-T改變。此時(shí)整體心功能狀態(tài)不良,且患者預(yù)后也不佳,臨床表現(xiàn)比較重,隨時(shí)有可能出現(xiàn)心功能進(jìn)一步下降,甚至出現(xiàn)其他惡性心律失常而危及患者生命。還有常見(jiàn)肥厚型心肌病,患者的心臟比較肥厚,甚至已經(jīng)出現(xiàn)流出道梗阻,心電圖也可表現(xiàn)為左心室高電壓,但通常還會(huì)伴有異常Q波或缺血性ST-T改變,患者預(yù)后也比較嚴(yán)重。因此心臟左心室高電壓的嚴(yán)重性,需根據(jù)導(dǎo)致其心電圖改變的原發(fā)病,及預(yù)后情況進(jìn)行綜合判定。
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