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術(shù)后顱內(nèi)感染怎么辦
- 術(shù)后顱內(nèi)感染怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曲鑫 主任醫(yī)師
術(shù)后顱內(nèi)感染的治療方法包括:1、抗感染:懷疑顱內(nèi)感染時(shí)應(yīng)留取標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),同時(shí)進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療,包括頭孢菌素類、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類、糖肽類抗生素等;如靜脈用藥無明顯效果,應(yīng)采取腦室內(nèi)注射或鞘內(nèi)注射藥物進(jìn)行治療;2、外科治療:明確感染后,應(yīng)進(jìn)行腦室穿刺、腰大池持續(xù)引流、腦室外引流術(shù)、外科清創(chuàng)等治療;3、控制顱內(nèi)壓:以引流為主,同時(shí)應(yīng)用脫水利尿藥,以降低顱內(nèi)壓;4、預(yù)防癲癇:顱內(nèi)感染易引起癲癇,應(yīng)積極給予抗癲癇藥物進(jìn)行治療。具體用藥請結(jié)合臨床,以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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