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運(yùn)動過量急性腎衰竭可以治愈嗎
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
運(yùn)動過量導(dǎo)致的急性腎衰竭,大多數(shù)可以治愈。運(yùn)動過量導(dǎo)致的急性腎衰竭是指運(yùn)動過量后,出現(xiàn)橫紋肌溶解,從而導(dǎo)致出現(xiàn)急性腎衰竭。比較常見的橫紋肌是骨骼肌和心肌,其中骨骼肌一般在過量運(yùn)動時,容易受到損傷,特別是應(yīng)用調(diào)脂藥物或者對肌肉有毒性的藥物時,再加上過量運(yùn)動,則容易出現(xiàn)橫紋肌溶解。橫紋肌溶解以后會釋放大量的肌紅蛋白入血,因?yàn)榧〖t蛋白的分子量很小,所以它可以進(jìn)到腎小管里面,然后和腎小管里面的THP蛋白結(jié)合,抱團(tuán)后則容易堵塞腎小管,導(dǎo)致出現(xiàn)急性腎小管壞死,進(jìn)而出現(xiàn)急性腎損傷。另外肌紅蛋白在酸性環(huán)境下可以解離出三價的鐵鹽,三價鐵鹽對腎小管上皮細(xì)胞也有明確損害的,所以有可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)急性損傷。因此針對病人的情況,可以進(jìn)行水化治療,也可以補(bǔ)充碳酸氫鈉,以維持堿性的環(huán)境,因此有相當(dāng)一部分急性腎衰竭的病人可以治愈。但是少部分病人可能需要進(jìn)行血液凈化治療,才能幫助其脫離危險。
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