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淋巴瘤怎么治
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參與醫(yī)生
華北石油管理局總醫(yī)院 趙耀順 副主任醫(yī)師
淋巴瘤的治療,現(xiàn)在根據(jù)病理分類和分期具有不同的治療,需要采取個(gè)體化的治療。對(duì)于部分高危的人群,比如出現(xiàn)P53基因異?;蛘咂渌虍惓?,通過評(píng)分認(rèn)為屬于高危的淋巴瘤,都需要進(jìn)行干細(xì)胞移植。干細(xì)胞移植分為自體或者異體干細(xì)胞移植兩大部分,對(duì)于自體干細(xì)胞移植相對(duì)比較簡單,通過培養(yǎng)自己的干細(xì)胞,然后通過預(yù)處理之后給患者的干細(xì)胞回收。其益處就是患者的恢復(fù)時(shí)間較短,而且不用服用抗排斥藥物。但是其缺點(diǎn)也顯而易見,主要是容易復(fù)發(fā),因?yàn)樘幚淼牟糠肿泽w干細(xì)胞很難做到腫瘤細(xì)胞100%的清除。
對(duì)于異體干細(xì)胞移植,優(yōu)點(diǎn)是一旦成功之后,患者復(fù)發(fā)率比較低微,并且能夠長期存活。但相應(yīng)缺點(diǎn)是預(yù)處理期間免疫排斥反應(yīng)比較強(qiáng),而且患者需要長期服用抗排斥藥,也會(huì)比較痛苦,而且抗宿主病的發(fā)生率也會(huì)比較高。所以,后期有些患者做完異體干細(xì)胞移植之后的生活質(zhì)量比較低。
總之,對(duì)于淋巴瘤進(jìn)行干細(xì)胞移植的選擇,需要嚴(yán)格的按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于部分年齡比較輕、惡性程度比較高、預(yù)后不良的患者,通??梢赃x擇干細(xì)胞移植;對(duì)于年齡偏大、惡性程度比較低微、預(yù)后比較良好的患者,往往會(huì)采用全身化療的辦法,也就是個(gè)體化治療。
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