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肺癌放療禁忌癥有哪些
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 王大衛(wèi) 副主任醫(yī)師

放射治療是肺癌治療中常用的治療手段,放療對小細胞肺癌療效最佳、鱗狀細胞癌次之、腺癌最差。肺癌的放射治療包括原發(fā)灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的縱隔區(qū)的放射治療。鱗狀細胞癌對射線有中等程度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉(zhuǎn)移相對較慢,因此多采用根治性的放射治療。腺癌對射線的敏感度相對較差,而且容易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,因此多采用單純的方式治療。小細胞肺癌對放射治療的敏感度最佳,一般都采用根治性的放療加聯(lián)合化療。放射治療禁忌癥包括以下幾種:
1、癌變范圍廣泛,放療將引起廣泛的非纖維化和呼吸代償功能不全;
2、全身或胸膜、肺廣泛轉(zhuǎn)移累及肺癌,出現(xiàn)大量胸水;
3、癌性空洞和巨大癌腫,后者放療以后會促進空洞的形成;
4、高度肺氣腫,放療以后會引起呼吸功能不全;
5、健康情況不佳,患者嚴重消瘦或出現(xiàn)明顯的惡病質(zhì);
6、血常規(guī)白細胞顯示,癌癥患者的白細胞低于3×10^9/L,或者血小板低于7×10^9/L。

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