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半數(shù)以上的心肌梗死患者，在發(fā)病前數(shù)日可出現(xiàn)胸部不適，活動(dòng)時(shí)有心悸、氣短、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀，其中初發(fā)型心絞痛和惡化型心絞痛最為突出。心絞痛的發(fā)作頻率較原來(lái)增加，疼痛的性質(zhì)更為劇烈，疼痛持續(xù)的時(shí)間也明顯延長(zhǎng)，含服硝酸甘油后療效較差。多數(shù)患者沒(méi)有明顯的誘因，疼痛時(shí)可以伴有惡心、嘔吐、大汗和心動(dòng)過(guò)速或者伴有心功能不全。另外可出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，如頻發(fā)的室性早搏、二聯(lián)律、三聯(lián)律，或者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、血壓大幅度的波動(dòng)，同時(shí)心電圖可以顯示ST段一過(guò)性的抬高或壓低，T波倒置，在演變過(guò)程中一過(guò)性恢復(fù)到正常狀態(tài)，即出現(xiàn)心電圖的微改善，說(shuō)明近期內(nèi)有發(fā)生心肌梗死的可能性。在發(fā)生心肌梗死的先兆時(shí)，應(yīng)及時(shí)住院治療，可使部分患者避免發(fā)生心肌梗死。