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甲鈷胺也叫彌可保，它在臨床上應(yīng)用比較廣泛，主要的適應(yīng)癥是用于一些周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的病變，比如在神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科甲鈷胺可以用來(lái)治療三叉神經(jīng)痛，治療面肌痙攣、多發(fā)性神經(jīng)炎以及腦出血之后的各種后遺癥、腦外傷以及神經(jīng)功能障礙，比如失眠、多夢(mèng)、煩躁、易怒、植物神經(jīng)功能紊亂，這些病的輔助治療。 除此之外，甲鈷胺還在臨床中有很多更為廣泛的應(yīng)用，比如可以治療糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變，也可以治療血液科的巨幼紅細(xì)胞貧血、神經(jīng)內(nèi)科的面神經(jīng)麻痹、糖尿病的視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎這些眼科疾病。 還有比如視神經(jīng)萎縮、坐骨神經(jīng)痛，一些更年期的神經(jīng)功能障礙的輔助治療，以及我們?cè)谄つw科常見(jiàn)到的帶狀皰疹的治療等。在這些治療中，主要是發(fā)揮一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)作用和改善神經(jīng)功能的作用。 甲鈷胺的禁忌癥，在臨床上甲鈷胺服用的效果還是比較好，病人的不良反應(yīng)也很少見(jiàn)，臨床上應(yīng)用的還是比較安的，主要禁忌癥是對(duì)甲鈷胺有明確過(guò)敏史的病人，需要禁忌使用。 除此之外，在剛才提到的這些疾病的治療過(guò)程中，如果使用甲鈷胺達(dá)1個(gè)月以上，病人的效果還不理想，這時(shí)也沒(méi)有必要再繼續(xù)服用。 除此之外，對(duì)于工作環(huán)境中接觸汞和汞相關(guān)的化合物比較多的這些工作人員，也不宜長(zhǎng)期大量使用甲鈷胺，而對(duì)于這個(gè)孕婦和哺乳期的婦女，現(xiàn)在臨床的安全證據(jù)還不足，所以這些情況如果需要服用，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。