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絨毛狀腺瘤怎么治療
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參與醫(yī)生
北京市肛腸醫(yī)院 董平 副主任醫(yī)師
絨毛狀腺瘤不像痔瘡和肛瘺屬于肛管疾病,絨毛狀腺瘤是結腸或直腸良性腫瘤。發(fā)生在直腸遠端的絨毛狀腺瘤,通常比較大,可隨大便脫出肛門外,表面類似痔瘡,實際上是絨毛狀腺瘤。絨毛狀腺瘤表面有許多絨毛組織,表面柔軟。但絨毛狀腺瘤惡變率比較高,高于管狀腺瘤。絨毛狀腺瘤在臨床上診斷良性居多,但發(fā)展成為混合腺瘤的情況也比較多,距離癌前病變更近一步。所以絨毛狀腺瘤是容易癌變的良性腫瘤,還是盡早手術為宜。
治療上,如果腫瘤直徑不超過3cm、蒂不大于1cm,可以考慮在內(nèi)鏡下電切。如果絨毛狀腺瘤基底部比較寬廣,不適于電切,需要經(jīng)過經(jīng)腹做腹腔鏡切除或者開腹做腸切除。另外,任何治療的情況下都應該先做腸鏡,看看數(shù)量是不是只有一個。這種絨毛狀腺瘤也有人生長2-3個,甚至更多,多發(fā)腺瘤在手術時要考慮是不是進行腸切除,所以手術還是積極的處理方式。
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