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睪丸疼說明結(jié)石到哪里了
- 睪丸疼說明結(jié)石到哪里了
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

如果患者結(jié)石診斷明確,出現(xiàn)睪丸疼痛,多考慮結(jié)石進入到輸尿管內(nèi),形成輸尿管結(jié)石。通常腎結(jié)石向外移出,進入到輸尿管后,會出現(xiàn)典型的腎絞痛癥狀,表現(xiàn)為脊肋角或者腰部劇烈刀割樣疼痛,向下腹部放射,男性可以放射到陰莖和睪丸,女性可以放射到陰蒂頭。除疼痛癥狀是輸尿管結(jié)石的主要表現(xiàn)外,患者還可能會出現(xiàn)血尿癥狀,大部分患者為鏡下血尿,小部分患者為肉眼血尿,通常血尿發(fā)生的原因是結(jié)石活動導致黏膜損傷,而由于輸尿管內(nèi)結(jié)石形成嵌頓,輸尿管內(nèi)高壓引起輸尿管反射。由于輸尿管和胃腸道有共同的神經(jīng)支配,所以患者可能會出現(xiàn)消化道癥狀,如惡心、嘔吐,梗阻時間較長時可能會合并感染,導致患者出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等,嚴重時會出現(xiàn)尿膿毒血癥,甚至出現(xiàn)感染性休克。如果梗阻發(fā)生在孤立腎或者雙側(cè)梗阻,患者可能會出現(xiàn)急性或者慢性腎后性腎功能不全。

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