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腦梗死發(fā)燒怎么回事
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 褚文政 主任醫(yī)師
腦梗死本身一般不會(huì)發(fā)燒,但個(gè)別情況可發(fā)生,具體如下:
1、如果是大面積腦梗死或上位腦干時(shí),也會(huì)發(fā)生中樞性高熱。這種發(fā)燒一般解熱止痛藥沒(méi)有用,最有用的方式是物理降溫;
2、再一種發(fā)燒的方式可能是病人因?yàn)榘l(fā)生了腦梗死、誤吸、誤嗆,導(dǎo)致肺部感染,這是最常見(jiàn)的一種方式。這種方式需要及時(shí)做痰培養(yǎng),及時(shí)把誤吸物吸出來(lái),做細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏來(lái)應(yīng)用相應(yīng)的抗生素,同時(shí)加強(qiáng)翻身、拍背、吸痰等護(hù)理措施;
3、常見(jiàn)的感染部位可能是泌尿系感染,比較重的病人會(huì)臥床,會(huì)導(dǎo)致護(hù)理或個(gè)人衛(wèi)生方面的問(wèn)題,可能會(huì)發(fā)生泌尿系感染;
4、不常見(jiàn)的是血行感染,如菌血癥是一種比較重的感染,要做充分的血培養(yǎng)。根據(jù)敏感性來(lái)調(diào)整相應(yīng)的抗生素。
腦梗死的病人會(huì)出現(xiàn)舌咽迷走神經(jīng)損害,會(huì)導(dǎo)致飲水困難,吞咽嗆咳,甚至誤吸。這種情況下,往往會(huì)建議病人插鼻飼管,把水、藥物、食物直接通過(guò)鼻飼管到達(dá)胃,避免誤吸誤嗆。但是個(gè)別人往往會(huì)不太理解這種操作方式,事實(shí)上在神經(jīng)內(nèi)科或重癥醫(yī)學(xué)科,都是非常常見(jiàn)的一種操作方式,大家不必?fù)?dān)心。
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