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肺動(dòng)脈口狹窄怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 馬良龍 副主任醫(yī)師

肺動(dòng)脈口狹窄,病情嚴(yán)重的患者需要治療,不嚴(yán)重的患者隨訪觀察即可。治療方法主要如下:
1、肺動(dòng)脈瓣切開(kāi)術(shù):肺動(dòng)脈瓣多為三半葉,三個(gè)半葉間存在交界,多數(shù)肺動(dòng)脈口狹窄的患者因交界粘連導(dǎo)致開(kāi)口過(guò)小,從而導(dǎo)致肺動(dòng)脈血流速度較快,最終導(dǎo)致患兒右心室肥大;
2、球囊擴(kuò)張:球囊從靜脈進(jìn)入,經(jīng)過(guò)三尖瓣,最終到達(dá)到肺動(dòng)脈瓣,進(jìn)行球囊擴(kuò)張。
臨床上,肺動(dòng)脈口狹窄的孩子如果采用球囊擴(kuò)張,一段時(shí)間后患兒常出現(xiàn)再狹窄或關(guān)閉不全,同時(shí)患兒肺動(dòng)脈瓣質(zhì)量較差。將肺動(dòng)脈瓣切開(kāi)對(duì)肺動(dòng)脈瓣損傷反而較小。因此,建議中度肺動(dòng)脈口狹窄的患兒進(jìn)行外科手術(shù)。

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