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        下頜角矯形手術(shù)的后遺癥

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 尹宏宇 副主任醫(yī)師
        下頜角矯正手術(shù)的后遺癥,其實就是下頜角截骨術(shù)的并發(fā)癥,常見的并發(fā)癥、后遺癥有以下幾種:1、術(shù)中可能出現(xiàn)截骨操作不當帶來的意外骨折,如果不在截骨線上發(fā)生的骨折一定要處理,可能重新要在骨折線上對位好之后,進行鈦板、鈦釘?shù)墓潭?,在原有的位置上進行愈合,而想要截骨的部位再繼續(xù)進行操作;2、對于下頜角神經(jīng)血管術(shù)的損傷,因為術(shù)前是有X光片的指導(dǎo),損傷的幾率較小,但是如果操作不當,意外發(fā)生的損傷確實比較棘手。如果是血管的損傷,在骨管里邊止血比較困難,可能就要大量的骨蠟填充,可能也會引起失血比較多,術(shù)后會帶來失血性休克等問題。如果神經(jīng)損傷修復(fù)起來很困難,甚至到無法修復(fù)的情況,會造成術(shù)后終身的神經(jīng)感覺方面的相關(guān)障礙;3、再有就是無菌操作不當帶來的術(shù)后感染的問題,這個問題需要經(jīng)過術(shù)后長期地換藥,抗感染治療進行控制。但如果手術(shù)該截骨的部位已經(jīng)操作完,出現(xiàn)了術(shù)后感染,主要是影響到術(shù)后的恢復(fù),對于最終的效果可能并不會受到影響;4、再有術(shù)中大出血,可能是剛才說的下頜神經(jīng)血管束的出血,還有面動脈的出血。如果大出血控制及時還好,控制不及時也有可能會引起失血性休克,甚至危及生命,這些都要注意。這個手術(shù)又叫Ⅳ級手術(shù),有一定的難度,對于手術(shù)醫(yī)生的選擇比較重要。如果醫(yī)生的經(jīng)驗豐富,在后遺癥方面發(fā)生的可能性比較小。
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