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肩袖損傷需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 張廷 副主任醫(yī)師
肩袖損傷是否需要手術(shù)是根據(jù)病人的年齡、活動(dòng)水平、患者要求,患者癥狀、撕裂尺寸、撕裂急性還是慢性來(lái)決定。如果病人是急性、創(chuàng)傷性肩袖撕裂,建議早期手術(shù)。如果是65歲以下的慢性肩袖撕裂、全層撕裂,撕裂寬度、長(zhǎng)度超過(guò)1cm,肩袖肌肉也沒(méi)有出現(xiàn)萎縮,肩關(guān)節(jié)軟骨較好,建議早期手術(shù)。
如果是較小的撕裂,小于1cm,或者撕裂沒(méi)有爛透,是部分撕裂,或者是年紀(jì)較大患者65歲以上,70歲以上的巨大肩袖撕裂,患者的功能要求又較低,出現(xiàn)撕裂回縮嚴(yán)重,難以縫回,并且伴發(fā)肌肉萎縮,脂肪浸潤(rùn)并且有關(guān)節(jié)軟骨損傷,這時(shí)考慮做保守治療。
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