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食管壁增厚是什么癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
食管壁增厚通常是通過胸部CT影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),部分患者可能沒有癥狀,有些患者根據(jù)不同病因癥狀有所不同,具體如下:1、生理性病變:當(dāng)食管蠕動(dòng)時(shí)可以出現(xiàn)食管壁增厚,此時(shí)做胃鏡檢查時(shí)食管黏膜光滑,內(nèi)鏡通過食管沒有任何阻力,所以患者可能沒有癥狀;2、腫瘤:食管壁增厚可能是腫瘤引起,包括食管早期癌癥或食管進(jìn)展期腫瘤等,可能出現(xiàn)食管壁不同程度的增厚。早期食管癌食管壁增厚可能較輕微,患者通常沒有癥狀,胃鏡檢查可能只發(fā)現(xiàn)黏膜片狀糜爛或單純顏色改變等,所以早期病變并不是通過癥狀來發(fā)現(xiàn),而是通過胃鏡篩查進(jìn)行判斷。進(jìn)展期食管癌癥狀通常出現(xiàn)吞咽困難,呈進(jìn)行性,一開始表現(xiàn)為吃較干食物時(shí)出現(xiàn),隨后只能進(jìn)食半流食或流食等癥狀;3、賁門失弛緩癥:主要癥狀為間斷性突發(fā)惡心、嘔吐等反流癥狀,有時(shí)與情緒有關(guān),常多發(fā)于青年人;4、黏膜下占位性病變:多數(shù)患者沒有明顯癥狀。如果影像學(xué)提示食管壁增厚,并不是所有患者都有癥狀出現(xiàn),應(yīng)完善檢查,通過胃鏡檢查觀察食管黏膜是否改變,必要時(shí)做超聲內(nèi)鏡檢查也有助于明確診斷。
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