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        腮腺混合瘤手術(shù)后遺癥

        參與醫(yī)生

        煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 成洲 主任醫(yī)師
        腮腺混合瘤的手術(shù)并發(fā)癥如下: 1、首先腮腺是面神經(jīng)分布部位,支配面部表情的神經(jīng)叫面神經(jīng),通過(guò)腮腺分布于面部肌肉組織,并管理表情。腮腺手術(shù)會(huì)不可避免地碰到面神經(jīng),因此要把面神經(jīng)分離、解剖出來(lái),且保護(hù)神經(jīng)。但是神經(jīng)一旦暴露在空氣中,加上手術(shù)中機(jī)械的刺激,會(huì)出現(xiàn)一定的反應(yīng)。術(shù)后一部分病人會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性面癱,經(jīng)過(guò)1-3個(gè)月可自行恢復(fù)。若發(fā)生惡性腫瘤則要將神經(jīng)一起切除,則發(fā)生永久性面癱,但具有局限性; 2、Frey綜合征,其實(shí)叫味覺(jué)出汗綜合征,與手術(shù)翻瓣后神經(jīng)錯(cuò)位愈合有關(guān),患者于術(shù)后幾個(gè)月,吃飯時(shí)在腮腺區(qū)域出現(xiàn)出汗、充血、潮紅的情況,稱(chēng)為味覺(jué)出汗綜合征,嚴(yán)重情況下,可以進(jìn)行二次手術(shù)進(jìn)行矯正; 3、第三個(gè)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是耳大神經(jīng)損傷,因?yàn)槿僦凶咝斡卸笊窠?jīng),分管耳部感覺(jué),在手術(shù)當(dāng)中若對(duì)其造成損傷,則可能出現(xiàn)耳朵麻木,但問(wèn)題并不嚴(yán)重; 4、另外,腮腺術(shù)后并發(fā)癥會(huì)發(fā)生腺瘺,手術(shù)后腮腺區(qū)域殘留腺泡繼續(xù)分泌唾液。由于導(dǎo)管被破壞,或者術(shù)后加壓包扎不完善,手術(shù)區(qū)域出現(xiàn)積液,長(zhǎng)時(shí)間的積液則會(huì)導(dǎo)致瘺,而瘺會(huì)出現(xiàn)流水的情況,即為腺瘺。腺瘺通過(guò)后期加壓包扎或者二次手術(shù)即可糾正。
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