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        內(nèi)生型宮頸癌TCT能查出來嗎

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 周丹 副主任醫(yī)師
        用TCT查內(nèi)生型宮頸癌存在著一定的漏診率,因?yàn)門CT篩查宮頸癌,是用小毛刷伸入到患者宮頸管內(nèi)包括宮頸的表面,刷取宮頸表面的脫落細(xì)胞,然后放在顯微鏡下觀察,判斷是否存在癌前病變或?qū)m頸癌的細(xì)胞。內(nèi)生型的宮頸癌主要病灶是在頸管內(nèi)甚至更深處,有時(shí)毛刷無法到達(dá)病變部位,便會(huì)使檢查結(jié)果呈現(xiàn)假陰性。并且多數(shù)內(nèi)生型宮頸癌的患者,可能會(huì)感染 HPV16和HPV18,因此建議加用HPV(人乳頭瘤病毒)的檢測(cè),以提高檢出率。如果通過臨床癥狀和B超檢查,或是通過窺陰器肉眼觀察宮頸,包括內(nèi)診,發(fā)現(xiàn)患者宮頸可能存在異常,但TCT結(jié)果正常,建議再進(jìn)行陰道鏡的檢查。在陰道鏡下可以做頸管內(nèi)的搔刮,將頸管內(nèi)的部分組織搔刮出后再去送病理檢查,便能夠發(fā)現(xiàn)內(nèi)生型的宮頸癌,同時(shí)也可以做血液的檢查,包括ICC、CA125的檢測(cè),以及盆腔的核磁檢查,以判斷宮頸部位是否存在內(nèi)生型的包塊。
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