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        脊髓性肌萎縮癥的癥狀

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 陸春玲 主任中醫(yī)師
        脊髓性肌萎縮的癥狀差異比較大,根據(jù)患者起病年齡和臨床病程,將脊髓性肌萎縮癥由重到輕分了四個(gè)類(lèi)型,四個(gè)類(lèi)型可出現(xiàn)如下癥狀: 1、Ⅰ型稱為嬰兒型,在出生后6個(gè)月內(nèi)起病,迅速發(fā)展,表現(xiàn)為進(jìn)行性、對(duì)稱性四肢肌肉無(wú)力、不能獨(dú)坐?;純罕砬榧『脱矍蜻\(yùn)動(dòng)多為正常,舌肌可以出現(xiàn)纖顫,口咽部肌群無(wú)力,導(dǎo)致患兒哭聲低弱、吸吮無(wú)力、咽反射減弱,另外可以發(fā)生誤吸。嬰兒型患者呼吸肌無(wú)力表現(xiàn)突出,多數(shù)患兒可于2歲以內(nèi)死于呼吸衰竭; 2、Ⅱ型又稱為中間型,患者多于出生后6-18個(gè)月內(nèi)起病,其進(jìn)展相比于嬰兒型的要慢。但多數(shù)患兒在兒童期就已喪失獨(dú)坐能力,其壽命縮短,但也有一部分病人可以活到成年期; 3、Ⅲ型即青少年型,在出生18個(gè)月后起病,早期運(yùn)動(dòng)發(fā)育比較正常、可以獨(dú)走。但是隨著年齡的增長(zhǎng),可出現(xiàn)四肢肌肉無(wú)力,并最終可以喪失獨(dú)立行走的能力。另外可以伴有肢體肌束顫動(dòng)、足部畸形,部分患者出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、呼吸功能不全等。因此可以影響日常生活,導(dǎo)致患者預(yù)期壽命縮短或輕度下降; 4、Ⅳ型為晚發(fā)型,也稱為成人型?;颊咴缙谶\(yùn)動(dòng)發(fā)育比較正常,于成人期起病。通常出現(xiàn)肢體近端無(wú)力,進(jìn)展比較緩慢,預(yù)期壽命不縮短,因此這種類(lèi)型患者的預(yù)后比較好。
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