- 肩椎炎的治療方法
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
肩椎炎是指肩周炎，是肩關節(jié)的慢性疼痛和功能受限的一種疾病，引起肩關節(jié)疼痛和功能受限的疾病其實比較多，肩周炎只是一個概括診斷，因此要對于肩周炎進行治療，首先應該對引起肩痛的原因做出準確診斷。一般需要拍攝X線片和核磁共振檢查，可以把肩痛的原因分為兩類，一類是以炎癥反應為主的肩部疼痛和功能受限，一類是以結構性撕裂、肩袖肌腱撕裂為主的損傷。1、炎癥反應：對于炎癥反應引起的疼痛和活動受限，可以采用保守治療?？刂铺弁词紫纫苊庾龃碳ぜ缰芴弁吹膭幼?，避免肩關節(jié)負重，保暖，然后針對炎癥對癥治療，包括肩峰下封閉注射，或者口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛，等疼痛基本緩解穩(wěn)定之后，開始進行肩關節(jié)各個方向的牽拉訓練，關節(jié)有一定功能恢復之后，再進行肩關節(jié)周圍肌肉力量訓練，逐步恢復正常功能；2、結構性損傷：對于肩袖肌腱撕裂等結構性損傷引起的疼痛，單純的保守治療可以嘗試，但往往會導致癥狀反復發(fā)作。如果保守治療效果不好時，可以考慮做微創(chuàng)的肩關節(jié)鏡手術，對結構性損傷進行修復，結構愈合之后，肩關節(jié)的功能經過康復，還能恢復到正常水平。
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