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高脂血癥能治療好嗎
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參與醫(yī)生
南寧市第一人民醫(yī)院 余湘寧 副主任醫(yī)師

高脂血癥不能治愈,但可以控制。一般有兩個(gè)途徑可以導(dǎo)致血脂增高,包括內(nèi)源性膽固醇和外源性膽固醇。其中1/3來自于飲食,屬于外源性。2/3通過肝臟合成的代謝途徑,導(dǎo)致內(nèi)源性膽固醇增加。所以如果膽固醇增加以后,通過飲食控制降膽固醇較為困難,要通過藥物進(jìn)行降膽固醇治療。一般采用他汀類藥物進(jìn)行控制血脂。如果是單純甘油三酯高的患者,治療相對(duì)較好。
首先需要清淡飲食,甘油三酯會(huì)隨飲食波動(dòng)較大,所以清淡飲食一周以后再復(fù)測(cè),甘油三酯可能降到正常范圍。如果是家族性或雜合子,甘油三酯增高達(dá)到20mmol/L,需要進(jìn)行藥物控制。一般降甘油三酯有專門藥物,例如貝特類藥物。如果甘油三酯合并膽固醇增高,可以兩種藥物例如阿昔莫司配合他汀類藥物聯(lián)合,降低低密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯。

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