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放療后中耳炎如何治療
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 金廳 副主任醫(yī)師
對(duì)于放療后中耳炎應(yīng)該采用綜合治療措施。放療后中耳炎是耳鼻咽喉科常見(jiàn)疾病,以鼓室積液、傳導(dǎo)性耳聾為主要特征,屬于中耳非化膿性炎性疾病。此類(lèi)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重耳鳴、耳聾、耳內(nèi)閉塞、悶脹感及頭痛等癥狀,感覺(jué)耳內(nèi)積水,如果不及時(shí)醫(yī)治可引起化膿性中耳炎、粘連性中耳炎,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
目前治療主要采用綜合治療措施,包括加強(qiáng)鼻腔、鼻咽局部清洗,治療鼻腔、鼻竇疾病,全身和局部使用抗生素控制感染,并且全身應(yīng)用激素、血管擴(kuò)張劑及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥。以上藥物能夠改善局部血液、淋巴循環(huán),促進(jìn)表面活性物質(zhì)生成,以降低咽鼓管表面張力,促使耳蝸毛細(xì)胞、支持細(xì)胞功能恢復(fù),改善聽(tīng)力。
咽鼓管置管沖洗并向鼓室注入麻黃堿、氧氟沙星、地塞米松和α-糜蛋白酶混合藥液,既可在直視下清除鼻咽部表面分泌物與痂皮,同時(shí)可以擴(kuò)張咽鼓管而改善咽鼓管通氣功能,并可通過(guò)抽吸中耳積液注入藥物以及沖洗咽鼓管及鼓室,可以有效避免鼓膜切開(kāi)、置管可能引起的感染、頑固性耳瘺等并發(fā)癥。
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