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        幽門螺桿菌好治嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 王蔚虹 主任醫(yī)師
        和其他細(xì)菌比較起來,幽門螺桿菌感染其實(shí)并不好治。因?yàn)橛拈T螺桿菌定植在胃黏膜細(xì)胞的表面,表面還附有厚厚的黏液層,所以抗生素要進(jìn)入到幽門螺桿菌定植的部位,其實(shí)并不容易。目前幽門螺桿菌的治療早期使用三聯(lián)療法,即兩種抗生素再加一個(gè)強(qiáng)抑酸藥,抑酸藥是為了給抗生素提供發(fā)揮療效的最佳環(huán)境。早期三聯(lián)療法的根除率可以在90%,但是隨著治療時(shí)間進(jìn)展,尤其是抗生素的不合理、廣泛應(yīng)用。在人群中,幽門螺桿菌的耐藥性,這幾年在逐年提高,三聯(lián)療法根除率目前只有60%-70%,所以在臨床上都會(huì)用到所謂的四聯(lián)療法。 所謂的四聯(lián)就是強(qiáng)制酸藥,如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等,再加上鉍劑,再加上兩種抗生素。大家千萬不要自己去隨便組合兩種抗生素,在臨床上有標(biāo)準(zhǔn)的七個(gè)臨床抗生素組合方案。所以應(yīng)該醫(yī)院及時(shí)就診,進(jìn)行規(guī)范治療。尤其是首次發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染,應(yīng)該首次進(jìn)行精準(zhǔn)的治療。選好抗生素,制定好方案,一次把幽門螺桿菌根除。否則反復(fù)治療,一次比一次更困難,因?yàn)榧?xì)菌越治會(huì)越耐藥。
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