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        IgA腎病有幾種類型

        參與醫(yī)生

        山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        IgA腎病在臨床上并不分類型,主要是病理分幾級,Ⅰ-Ⅴ級,Ⅰ級最輕,Ⅴ級最重。而臨床表現(xiàn)根據(jù)輕重的不同分為腎炎型和腎病型,即表現(xiàn)為腎病綜合征和腎炎綜合征,所以臨床上診斷IgA腎病以病理表現(xiàn)為主。病理中有大量的免疫球蛋白A沉積,同時表現(xiàn)為腎炎綜合征和腎病綜合征,都可以稱為IgA腎病。其治療原則根據(jù)腎臟病理表現(xiàn)的不同,和臨床表現(xiàn)的不同,來共同制定。當病理表現(xiàn)較輕,同時臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征、蛋白尿比較少 <3.5g/24h,這時對癥治療為主。應用血管緊張素轉化酶抑制劑,或者血管緊張素受體拮抗劑,以及某些中成類藥物,來進行對癥治療。如果臨床表現(xiàn)較重,表現(xiàn)為腎病綜合征或者病理比較嚴重,需要應用免疫抑制劑,特別是糖皮質激素來進行治療。往往IgA腎病的患者應用一種免疫抑制劑效果不理想,需要加用第二種免疫抑制劑。同時應用某些中成類的藥物,如百令膠囊、腎炎康復片,或者ACEI或者ARB來進行協(xié)同治療。
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