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什么體質(zhì)容易妊娠劇吐
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參與醫(yī)生
北京大學第三醫(yī)院 王永清 主任醫(yī)師

一部分孕婦在妊娠5-10周會出現(xiàn)比較頻繁的惡心嘔吐,包括不能進食,體重較前明顯減輕和擇食等表現(xiàn)。嚴重者有體液電解質(zhì)的失平衡和新陳代謝的障礙,需住院治療,稱為妊娠劇吐,發(fā)生率在2%左右。妊娠劇吐的原因目前還不清楚。在精卵細胞結(jié)合以后,開始分泌一種激素,叫做人絨毛膜促性腺激素,簡稱為HCG。在臨床上發(fā)現(xiàn),早孕反應出現(xiàn)和消失時間與孕婦血中HCG上升和下降的時間相一致。還有葡萄胎妊娠,多胎妊娠的孕婦血HCG的值明顯升高,妊娠劇吐的發(fā)生率和程度也明顯的升高。推測妊娠劇吐可能和血HCG是相關(guān)的。
在精神過度緊張、焦慮、憂慮等情況下,以及生活環(huán)境和經(jīng)濟狀況比較差的孕婦,更容易發(fā)生妊娠劇吐。提示妊娠劇吐可能和精神、社會因素有關(guān)。在妊娠后,如果每日的嘔吐大于3次,或者體重下降超過妊娠前的5%,要及時就診,給予補液等相應治療。
有一些情況是妊娠劇吐的高危因素,比如雙胎或者多胎妊娠,還有一些在妊娠前有胃病的病人,比如有胃食管反流、慢性胃炎的病人,這種情況是妊娠劇吐的高危人群。這類病人出現(xiàn)妊娠劇吐的持續(xù)的時間和嚴重程度都較正常人為嚴重。

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