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二甲雙胍會引起腹瀉嗎
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參與醫(yī)生
青島大學(xué)附屬醫(yī)院 鄧玉杰 副主任醫(yī)師
二甲雙胍是臨床上常用的降糖藥物。一般來說,對于飲食和運動控制后,血糖仍控制不佳,空腹血糖>7.0mmol/L的患者,都是建議口服降糖藥物治療的。在這些口服降糖藥物中,二甲雙胍是最常用的一種。二甲雙胍的降糖療效還是比較好的,可以降低空腹以及餐后的血糖,主要的降糖機(jī)制包括抑制肝糖原即肝糖的糖異生,又增強(qiáng)胰島素敏感性,促進(jìn)葡萄糖代謝等。但是,二甲雙胍有常見的不良反應(yīng),即為胃腸道反應(yīng)。部分人吃了后,可能會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛,都是部分比較常見的不良反應(yīng)。所以,對于部分患者,如果出現(xiàn)比較輕微的腹瀉、腹痛等不良反應(yīng),建議將二甲雙胍改為餐中或餐后服用,可以減少胃腸道不良反應(yīng)。如果確實出現(xiàn)比較嚴(yán)重的不良反應(yīng),不能耐受,也不要一味隱忍下去,即不要再服用二甲雙胍,因為不良反應(yīng)偏重??梢愿挠闷渌乃幬?,臨床上常用的口服降糖藥物,如α-葡萄糖苷酶抑制劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑等。目前,臨床上,常用的降糖藥物也比較多,可以選擇其他藥物。
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