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        糖尿病個性化治療方案

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 卜石 主任醫(yī)師
        糖尿病患者個性化的治療方案比較廣泛,要依據(jù)個體情況不同而有差異,通常根據(jù)以下因素制定具體的治療方案:1、體重:胖、瘦患者的選藥不同,體重較重應(yīng)盡量選擇能夠減重或者不增加體重的藥物;2、年齡和心血管狀態(tài):年齡、心血管病基礎(chǔ)不同,治療方案也會不同。如果年齡大,同時合并其他終末期疾病以及預(yù)期壽命較短的患者,可以適當(dāng)降低血糖控制的目標(biāo)。如果是已經(jīng)有心血管病的患者,應(yīng)該使用具有保護心血管作用的降糖藥,而沒有心血管病的患者可以使用心血管安全的降糖藥;3、經(jīng)濟條件:如果是經(jīng)濟條件比較好的患者,可以選擇稍貴、對患者的并發(fā)癥及遠(yuǎn)期壽命有一定作用的藥。如果是經(jīng)濟狀況不好的患者,建議更多選擇相對便宜的藥物;4、其他因素:如果在日常生活中不能系統(tǒng)地監(jiān)測血糖,建議選擇低血糖風(fēng)險比較小的藥物。雖然患者都應(yīng)選低血糖風(fēng)險小的藥物,但是不能夠系統(tǒng)檢測血糖的患者如果出現(xiàn)低血糖,后果比較嚴(yán)重,可能就更著重于選低血糖風(fēng)險小的藥物。所以整體治療方案原則都是寧可讓血糖稍微高一點,盡量降低出現(xiàn)低血糖的風(fēng)險。
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