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怎么吸氧正確
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

正確吸氧,要明確吸氧的指征,當(dāng)呼吸空氣時(shí),動(dòng)脈氧分壓在60mmHg以上,血氧飽和度在95%-96%以上,說(shuō)明沒(méi)有低氧血癥,則不需要吸氧。但在海平面呼吸空氣,血氧飽和度<60mmHg,經(jīng)皮血氧飽和度≤93%,通常提示可能有不同程度的缺氧,則需要接受氧療。無(wú)論缺氧是急性的,還是慢性的,越是慢性缺氧,越要吸氧,可以避免慢性缺氧引起心肺功能損害。吸氧的方式通常很少用口,大部分是經(jīng)鼻腔。鼻腔要保持通暢,要去除鼻腔分泌物,可以使用鼻塞、鼻導(dǎo)管、鼻罩、口鼻面罩,高流量吸氧也可以使用口鼻面罩、鼻罩。但并不是所有人都可以通過(guò)使用鼻塞、鼻導(dǎo)管、口鼻面罩、鼻罩進(jìn)行高流量吸氧來(lái)解決缺氧。有些嚴(yán)重缺氧,尤其是各種心肺疾患,用這些方法不足以糾正缺氧,只能通過(guò)正壓通氣、無(wú)創(chuàng)氧療糾正缺氧。必要時(shí)氣管插管、氣管切開(kāi),連接有創(chuàng)機(jī)械通氣,正壓給氧,糾正缺氧。所以不同的人,首先吸氧的指征是要有缺氧,才需要氧療。其次選擇不同的給氧方式,不同的給氧濃度,任何人給氧濃度盡量在60%或60%以下,不要超過(guò)60%。如果發(fā)生嚴(yán)重缺氧,短時(shí)間內(nèi)可以100%吸氧,一旦缺氧糾正,盡量把吸氧濃度降到60%或60%以下,以免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒,引起間質(zhì)性纖維化,導(dǎo)致球后結(jié)締組織增生。

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