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        上呼吸道梗阻主要臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        山西省人民醫(yī)院 李彩霞 主任醫(yī)師
        上呼吸道梗阻常見的病因有氣管、支氣管異物,以及急性的喉痙攣、喉水腫,也是兒童和成人常見的突發(fā)性的氣道梗阻的重要原因;支氣管哮喘是引起周期性的急性呼吸梗阻的另一個常見原因。以上原因阻塞氣道,患者在吸氣時氣流受到阻塞,會出現(xiàn)以吸氣性的呼吸困難為主,吸氣會延長、費力。若患者有喘鳴、喉鳴,伴頸胸部軟組織吸氣性下陷時,則提示有上氣道阻塞。 部分阻塞患者,常有強烈的咳嗽,可聽到喘鳴、嘈雜的空氣流動聲,遇到換氣不良時,咳嗽無力,吸氣末帶有高調(diào)的喘鳴音?;颊哌€會出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)干,皮膚、嘴唇、指甲發(fā)紫等情況。呼吸道完全阻塞的患者,會出現(xiàn)急性喉梗阻,突然不能講話、咳嗽或極度的呼吸困難,此時患者常常面容痛苦、發(fā)不出聲音。病情嚴重的患者,除有明顯的呼吸困難、缺氧表現(xiàn)外,還會有三凹征,即胸骨的上窩、鎖骨上窩、肋間隙都會出現(xiàn)明顯的凹陷,以及鼻翼煽動。再嚴重的患者還會出現(xiàn)煩躁不安,甚至意識障礙。
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