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面神經(jīng)炎確切病因未明，長期以來人們認(rèn)為本病與視神經(jīng)病毒感染有關(guān)，受涼或上呼吸道感染后發(fā)病，部分患者可有帶狀病毒引起膝狀神經(jīng)節(jié)病變，屬于自身免疫反應(yīng)。外傷引起的周圍性面神經(jīng)炎可分為早發(fā)和遲發(fā)性兩種。依據(jù)損傷后面癱發(fā)生的遲早程度，電興奮和肌電圖檢查可評(píng)估面神經(jīng)損傷的程度判斷預(yù)后。該病急性起病，絕大多數(shù)為一側(cè)性，表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌的癱瘓，多數(shù)患者往往以清晨洗臉、漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)患側(cè)的額紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂，在微笑或露齒動(dòng)作時(shí)口角下垂及面部歪斜更加明顯，病側(cè)不能做皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和撅嘴等動(dòng)作，鼓腮和吹口哨時(shí)因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi)，并常伴口水流出。由于淚點(diǎn)隨下瞼外翻，使淚液也不能按正常引流而外溢。 部分患者可有舌前2/3的味覺障礙，聽覺過敏及耳廓、外耳道感覺到遲鈍，皰疹等不同部位的面神經(jīng)損害，出現(xiàn)不同臨床癥狀： 第一、膝狀神經(jīng)節(jié)前的損害，因鼓索神經(jīng)受累，出現(xiàn)舌前2/3的味覺障礙，鐙骨肌分支受累，出現(xiàn)聽覺過敏，過度回響； 第二、膝狀神經(jīng)節(jié)的病變，除有面神經(jīng)的麻痹，舌前2/3味覺障礙，聽覺過敏外，還有耳廓，外耳道感覺遲鈍。外耳道皰疹主要為帶狀皰疹病毒感染所致； 第三、莖乳孔附近的病變則出現(xiàn)上述典型面神經(jīng)損害的周圍性面癱體征及耳后疼痛。